Fisuri Anale Cronice

Fisuri anale cronice

Unele persoane pot avea probleme datorate inelului de muschi care inconjoara canalul anal, cunoscut sub numele de sfincter intern. Aceste probleme pot anula vindecarea canalului anal in mod natural, ceea ce duce la dezvoltarea de fisuri anale cronice.
Unii oameni au un muschi sfincter care este mai mare decat in mod normal, si care produce tensiune musculara mai puternica decat in mod normal. Cresterea tensiunii musculare determina cresterea presiunii din interiorul canalului anal, facandu-l mai sensibile la rupere.
Presiunea crescuta in canalul anal restrictioneaza, de asemenea, fluxul de sange la anus. Fluxul de sange redus impiedica organismul dumneavoastra sa se vindece natural. In plus, de fiecare data cand trece un scaun, tesutul ranit in interiorul canalului anal este deteriorat si mai mult. Acest lucru poate explica de ce unii oameni dezvolta fisuri anale cronice.
O alta problema comuna este ca unii oameni incerce sa evite scaunele datorita durerii cauzate de acestea (detalii aici). Acest lucru poate declansa simptome de constipatie, ceea ce inseamna ca fisura nu va avea nici o sansa de vindecare.

doctori

Diagnosticul pentru fisura anala

Pentru a diagnostica o fisura anala, medicul dumneavoastra va va intreba mai intai despre simptome si tipul de durere pe care l-ati resimtit. El poate, de asemenea, intreba despre obiceiurile si fregventa de a merge la toaleta.

Examinarea fizica pentru fisura anala

Medicul dumneavoastra va trebui sa efectueze un examen fizic pentru a confirma ca aveti o fisura anala. In cele mai multe cazuri, medicul va putea vedea fisura prin despartirea usoara a feselor.
Daca medicul dumneavoastra nu poate vedea fisura anala, probabil va apasa usor pe marginea anusului. Daca aveti o fisura anala, veti experimenta, de obicei, unele dureri, atunci cand este aplicata o presiune usoara.
Destul de rar, medicul proctolog poate avea nevoie de o examinare digitala a rectului (in acest caz se introduce un lubrifiat, medicul va purta manusi si va incerca sa simta anomaliile prin palpare cu degetul) pentru a diagnostica o fisura anala.

Medicul dumneavoastra va poate trimite la un alt specialist in cazul in care suspecteaza o afectiune mai grava care ar putea fi cauza fisurii anale. Tipul de specialitate medicala va depinde de cauza suspectata pentru fisura ta.
Medicul proctolog ar putea avea nevoie, pentru a examina zona mai bine, de utilizarea unui anestezic local, cum ar fi o crema, pentru a amorti zona si pentru evitarea durerii.

Multi oameni nu realizeaza ca exista o diferenta intre fisuri anale si hemoroizi.
O fisura anala este o ruptura in tegumentul care inconjoara rectul, in timp ce  hemoroizii sunt vene care s-au imflamat in rectul inferior, sau in canalul anal.
Ele sunt doua afectiuni destul de comune care se dezvolta in aproximativ aceeasi zona dar au cauze si metode de tratament diferite.

Hemoroizii la femei

Hemoroizii sunt una dintre cele mai comune probleme ale sistemului digestiv inferior, afectand mai mult de doua treimi din populatia globului, fara o preferinta evidenta pentru o anumita varsta, un anumit sex sau o anumita conditie sociala. Totusi,   s-a demonstrat ca, atunci cand se vorbeste despre conditii fiziologice normale, exista o sansa mai mare ca pacientul diagnosticat cu hemoroizi sa fie de sex masculin si peste varsta de cincizeci de ani. Desi, practic, barbatii sunt cei care dezvolta boala hemoroidala mai des decat femeile, hemoroizii reprezinta un pericol de sanatate mai important in cazul femeilor decat al barbatilor. Motivul este simplu: exista doua momente in care femeile pot dezvolta hemoroizi, ambele atunci cand se afla in stari fiziologice modificate de la normal. In primul rand, femeile insarcinate in ultimul trimestru sunt inalt predispuse la aparitia de hemoroizi, de cele mai multe ori sangeranzi si foarte durerosi. Apoi, femeile care sufera de interventii chirurgicale in zona abdomenului inferior vor prezenta o scadere vizibila a motilitatii intestinale si, prin urmare, a tranzitului digestiv, ceea ce conduce, in cateva luni, daca situatia ramane neschimbata, la declansarea bolii hemoroidale.

Cazul femeilor insarcinate este cel care trebuie discutat pe larg. Astfel, pentru a intelege de ce aproape toate pacientele aflate in ultima portiune a perioadei de graviditate dezvolta aceasta afectiune, trebuie sa cunoastem definitia bolii hemoroidale si modul in care functioneaza, la nivel de organism, formarea hemoroizilor. Prin urmare, definitia clasica este urmatoarea: hemorozii sunt inflamatii ale venelor anorectale, cauzate de un dezechilibru de presiune. Practic, venele anorectale, aflate in interiorul muschilor care formeaza canalul rectal, sunt construite fiziologic diferit fata de orice alte vase de sange din corp, fiind mult mai rezistente decat acestea. Totusi, rezistenta lor se masoara, de fapt, in capacitatea peretilor vaselor de sange de a se extinde sau de a se contracta, pentru a mentine egala presiunea din interiorul vaselor de sange cu presiunea din exteriorul acestora. Daca diferenta de presiune devine prea mare, expansiunea va deveni definitiva si vena respectiva se va inflama, formandu-se hemoroizi. Presiunea in exces, in cazul femeilor insarcinate, vine din greutatea crescuta a uterului in ultimul trimestru de sarcina.

Totodata, marirea rapida a uterului intre lunile sase si sapte de sarcina conduce la mai mult decat o modificare a raportului dintre presiunea interna si cea externa a vaselor de sange din portiunea inferioara a corpului mamei. Constipatia cronica este un alt efect fiziologic perfect natural al intrarii in ultimul trimestru de sarcina. Motivatia nu este deloc complexa: cu cat uterul este mai mare, cu atat ocupa mai mult spatiul limitat din interiorul abdomenului unei femei, ceea ce creaza o problema serioasa in legatura cu motilitatea intestinala. O data cu scaderea peristaltismului intestinal, se instaleaza constipatia cronica, ceea ce conduce, in cateva saptamani, la declansarea bolii hemoroidale.

Hemoroizi in sarcina
Hemoroizi in sarcina

Adevarata problema a aparitiei hemoroizilor la femeile insarcinate este imposibilitatea de a trata aceste paciente in mod corespunzator. De obicei, terapia antihemoroidala contine urmatoarele categorii de substante medicamentoase: antihemoragice, antipruriginoase, cicatrizante, antiinflamatoare si analgezice. Nici una dintre aceste tipuri de substante nu sunt permise unei femei aflate in lunile opt si noua de sarcina. Daca pacienta sufera de dureri intense, cele mai utilizate variante de tratament sunt cele naturiste, indicandu-se folosirea de comprese cu infuzie de flori de musetel sau de galbenele. Din pacate, capacitatea analgezica a acestor tipuri de plante medicinale este relativ scazuta. Folosirea oricaror analgezice de sinteza este periculoasa, pentru ca ele traverseaza foarte usor bariera sange – placenta si pot afecta dezvoltarea intrauterina a fatului. In momentul nasterii, venele anorectale inflamate se fisureaza, conducand la hemoroizi sangeranzi, care, insa, se inchid in mod natural la cateva zile de la nastere. Daca femeia continua sa piarda sange prin zona canalului rectal dupa mai mult de doua saptamani, trebuie inceput tratamentul medicamentos efectiv, pentru a opri instalarea anemiei.

Hemoroizii si stilul de viata

Stilul de viata al oricarui om are o influenta puternica asupra organismului sau si, implicit, asupra sanatatii sale. Prin urmare, orice stres aditional, orice modificare necorespunzatoare semnificativa in dieta zilnica, orice eliminare a sportului in avantajul oricaror alte activitati si orice ora petrecuta la birou, pe scaun, conduc la o agravare a starii de sanatate a persoanei in cauza. Evident, exista afectiuni care sunt mai mult sau mai putin influentate de stilul de viata al persoanei in cauza. Printre cele mai puternic influentate se afla si boala hemoroidala. Cauza reala, fiziologica a acestei afectiuni ramane necunoscuta pana in momentul de fata, dar mediul medical international a stabilit ca modificarea stilului de viata a pacientului, de la necorespunzator spre foarte sanatos, conduce la o ameliorare vizibila si, de cele mai multe ori, permanenta a simptomelor bolii hemoroidale.

Stil de viata sanatos

Ce includ medicii in expresia „modificarea stilului de viata” atunci cand vine vorba de hemoroizi? Raspunsul este simplu: in primul rand, se recomanda pacientului o dieta noua, ce cuprinde toate principiile alimentare necesare unei persoane, atat cantitativ, cat si calitativ, calculate strict in legatura cu greutatea actuala si cu gradul de efort depus de suferind, pentru a asigura o functionare corecta si continua a sistemului digestiv, dar si pentru a induce o scadere in greutate treptata, la pacientii supraponderali. Initial, dieta nu este foarte diferita de cea cu care s-a obisnuit persoana in cauza, pentru a nu induce un refuz total din partea pacientului. Se elimina mancarurile foarte grase, mancarurile prajite, bauturile carbogazoase si alcoolul. Apoi, dupa aproximativ sase saptamani, atunci cand pacientul revine la un control medical, este recomandata o dieta imbunatatita, din care se scot painea alba, citricele, fructele si legumele proaspete, precum si carnea de porc si de oaie. Fructele si legumele proaspete sunt interzise unor pacienti care sufera de afectiuni ale tractului digestiv deoarece ele fermenteaza foarte repede la nivelul stomacului si intestinului subtire si cauzeaza un peristaltism intestinal ridicat, ceea ce conduce la dureri intense. Painea alba trebuie inlocuita cu paine neagra, simpla, sau paine integrala, pentru a micsora consumul de glucide pure, foarte greu de biotransformat in organism. Carnea de porc si carnea de oaie sunt foarte consistente, cu un continut ridicat in proteine animale si ingreuneaza tranzitul digestiv pentru aproape o saptamana de la consum. Se inlocuiesc cu carne de vita slaba, carne de pui si carne de curcan. Alcoolul cauzeaza o deshidratare profunda a organismului, ceea ce conduce la o modificare a consistentei bolului fecal, adica la un bol fecal tare, lucios si care produce durere puternica la eliminare, iar bauturile carbogazoase introduc aer in interiorul tubului digestiv, blocand formarea efectiva a bolului fecal.

Un al doilea aspect important al modificarii stilului de viata ca forma de terapie antihemoroidala il reprezinta introducerea unui program de exercitii fizice zilnice. Astfel, pacientul trebuie sa execute anumite exercitii in fiecare zi, fara sa varieze tipul de miscare fizica si numarul de repetari fara aprobarea medicului curant. Motivul este simplu: un anumit tip de miscare conduce la imbunatatirea tranzitului digestiv, pe cand un alt tip de miscare poate sa induca o fisurare a venelor anorectale inflamate, ceea ce transforma hemoroizii inflamati in hemoroizi sangeranzi, considerati o urgenta medicala. De cele mai multe ori, exercitiile fizice efectuate de pacienti sunt foarte lente, obligand la mentinerea unei pozitii timp de cateva minute pana la jumatate de ora. Persoana in cauza invata sa isi controleze corpul, sa isi stabilizeze intreaga musculatura si, nu in cele din urma, sa fie rabdatoare cu propriul organism. Cele mai recomandate sporturi sunt yoga, tai – chi si tae – bo, pe cand fitness – ul si sporturile de contact sunt complet interzise. Inotul este importand pentru mentinerea tonusului muscular, dar trebuie practicat cu masura, pacientul fiind limitat la a inota doar de doua ori pe saptamana, timp de o ora, pentru a cauza fisurarea hemoroizilor interni.

Hemoroizii si alcoolul

Hemoroizii sunt inflamatii ale venelor anorectale. In general, ei pot fi cu usurinta identificati la persoanele care sufera de o problema a motilitatii tractului digestiv, cauzata de o alimentatie deficitara, de o sarcina care avanseaza sau de lipsa de exercitiu fizic. Chiar daca nu pare o afectiune grava, este bine de stiut ca durerea resimtita de pacient in perioada crizelor hemoroidale este considerata a fi la fel sau chiar mai intensa decat cea indusa de declansarea unui episod de litiaza biliara sau de litiaza renala. De asemenea, pacientul traieste intr-o stare permanenta de discomfort in zona inferioara a tractului digestiv. Dupa o lunga perioada in care persoana in cauza a suferit de hemoroizi, i se modifica starea generala: pacientul devine irascibil, deprimat, retras si, in anumite cazuri, poate refuza orice tip de tratament, chiar daca este relationat cu boala hemoroidala sau nu. Pentru a evita ajungerea in aceasta situatie, in momentul in care pacientul este diagnosticat cu boala hemoroidala, trebuie sa respecte cu strictete terapia indicata de medicul curant, care include atat tratamentul in sine, cat si o modificare a stilului de viata.

Printre cele mai populare elemente eliminate din dieta unui pacient care sufera de hemoroizi este alcoolul. La intrebarea daca pacientul poate consuma o anumita cantitate de alcool sau anumite tipuri de alcool, raspunsul este, cu certitudine, negativ. Alcoolul trebuie sa dispara in totalitate din alimentatia bolnavului. De asemenea, se prefera ca orice produse obtinute cu

Alcool

alcool sau din alcool sa fie consumate cu prudenta si in cantitati mici. Motivul este simplu: alcoolul are proprietati deshidratante, fiind vinovat de o scadere brusca a peristaltismului intestinal. Din pacate, aceasta modificare a functionarii sistemului digestiv nu poate sa conduca decat la constipatie, care este, dupa cum bine se stie, principala cauza a aparitiei hemoroizilor. Daca pacientul nu poate sa respecte cu strictete aceasta regula, este bine de stiut ca are voie sa consume pana in 500 de ml de alcool de concentratie scazuta, preferabil sub forma de de bere nerafinata sau vin rosu. Berea rafinata conduce la o diureza ridicata, iar vinul alb este mult prea acid, putand sa cauzeze o intreaga pleiada de probleme digestive, de la reflux gastro – esofagian la crampe intestinale. Totodata, se recomanda ca cei 500 de ml de alcool sa nu fie consumati in mai putin de o zi. Daca persoana in cauza poate sa bea cate o jumatate de pahar de vin rosu de luni pana vineri, la masa de pranz, atunci organismul sau poate sa metabolizeze alcoolul suficient de repede incat sa nu se produca modificari grave ale procesului digestiv.

Exista anumite terapii antihemoroidale in care alcoolul, chiar si sub forma de vin rosu sau bere nerafinata, este complet containdicat. De exemplu, daca pacientul trebuie sa treaca printr-o interventie de eliminare sau de ligaturare a venelor anorectale inflamate, orice consum de alcool trebuie sistat cu cel putin o saptamana inainte de interventie in sine. Motivul este simplu: chiar si pentru procedurile nechirurgicale, pacientul se afla sub anestezie. Daca se vorbeste despre anestezia locala, folosita frecvent pentru interventiile nechirugicale, interactia dintre alcool si substanta cu efect anestezic este mai mica. Totusi, ea poate cauza modificari ale ritmului cardiac, ceea ce poate fi o adevarata problema pentru persoanele ce sufera de hipertensiune arteriala. Atunci cand pacientul va intra in operatie sub anestezie generala, alcoolul aflat inca in corp va potenta efectul anestezicului si persoana in cauza poate sa sufere un bloc atrio – ventricular sever, un colaps pulmonar sau un colaps al sistemului vascular, toate avand posibilitatea de a ii fi fatale. Pentru a asigura eliminarea completa a alcoolului si a metabolitilor lui, medicul curant poate sa administreze pacientului o serie de perfuzii. In general, perfuziile contin substante farmacologic neutre si rolul lor este acela de a induce o diureza crescuta si de a neutraliza metabolitii toxici ai alcoolului etilic.

Hemoroizii si baile calde

Boala hemoroidala este considerata a fi una dintre cele mai comune afectiuni de care sufera o mare parte din populatia globului. In general, este o boala a celor care sunt sedentari, care sufera de diverse boli asociate, in special afectiuni ale sistemului vascular si ale sistemului digestiv, dar si a celor care sunt supraponderali. Nu este o boala moderna si nu este o afectiune care sa nu fi fost studiata pana in prezent. Desi cauzele hemoroizilor raman incerte, exista scheme de tratament bine stabilite, care si-au demonstrat eficienta de-a lungul anilor. In toate variantele de terapie impotriva hemoroizilor, exista o singura constanta: pacientul trebuie sa efectueze o serie de bai calde de sezut, cu diverse scopuri. In general, baile calde au rolul de a curata foarte bine zona afectata, dar si de a relaxa muschii incordati si de a reduce inflamatia canalului rectal. In cazul unui pacient care trece printr-o criza hemoroidala, baile calde au si rol analgezic, dar si rol antihemoragic si cicatrizant.

Baie calda

Baile calde se pot face cu apa fiarta si racita pana la o temperatura adecvata, cu infuzie de diverse plante medicinale cu proprietati antihemoroidale, dar si cu solutii si suspensii medicamentoase. Daca lichidul preferat este apa, trebuie tinut minte ca procesul de fierbere si racire a apei utilizate la spalare este obligatoriu. Apa comuna, cea care se gaseste in sistemul de alimentare cu apa al oraselor, poate sa contina o serie de impuritati de origine chimica, fizica sau microbiologica. Aceste impuritati sunt foarte periculoase pentru un pacient care prezinta o rana deschisa, cum este un hemoroid sangerand sau unul foarte inflamat. Prin urmare, apa se va fierbe timp de treizeci de minute, asigurandu-ne ca lichidul depaseste temperatura de 120°C pentru cel putin cincisprezece minute din aceasta perioada, apoi se lasa sa se raceasca pana ajunge sa aiba cu cateva grade mai mult decat atmosfera inconjuratoare. In general, se prefera ca spalarea sa se faca intai cu apa, in mod obligatoriu, si apoi cu diverse alte tipuri de solutii. Dupa uscarea cu grija a locului afectat, folosind un prosop foarte moale si doar prin presare usoara, se aplica urmatoarea faza a tratamentului, de obicei o crema sau un unguent cu efect antihemoroidal.

Atunci cand se efectueaza bai calde cu infuzie de plante medicinale, trebuie tinut cont de cateva reguli. In primul rand, infuzia in sine trebuie preparata dupa indicatiile medicului sau ale farmacistului care elibereaza ceaiul. Apoi, lichidul obtinut la finalul procesului de infuzare trebuie filtrat de mai multe ori, prin filtre de diferite calitati. Este bine sa se inceapa cu un filtru din tifon sau din vata si sa se ajunga la palnii de filtrare foarte fine. De ce este necesara aceasta etapa? Pentru a elimina posibilitatea existentei unor particule straine, care ar putea conduce la agravarea problemei initiale. Mai mult, trebuie ca pacientul sa stie foarte bine ce fel de planta medicinala sa foloseasca pentru baile calde de sezut, pentru ca exista anumite incompatibilitati intre componentele chimice ale unor plante medicinale si substantele incorporate intr-un unguent antihemoroidal. De exemplu, daca unguentul impotriva hemoroizilor contine corticosteroizi, este complet interzisa folosirea ceaiului de scoarta de castan pentru baile de sezut, insa se poate utiliza infuzia de coada soricelului sau infuzia de coada calului.

Exista mai putine solutii medicamentoase ca atare care ar putea fi folosite pentru baile calde antihemoroidale. De obicei, aceastea contin substante analgezice, antiseptice si antihemoragice care se dizolva cu usurinta in apa si care sunt stabile pana la temperatura de 50°C, ceea ce limiteaza foarte mult paleta de posibilitati. Se prefera, insa, folosirea pulberilor antihemoroidale. Astfel, pacientului ii este prescris un anumit numar de pliculete de pulbere si ii este explicat modul in care ele trebuiesc folosite. In general, se fierbe apa comuna si se lasa la racit pana ajunge in jurul temperaturii de 70°C, moment in care se dizolva pulberea in apa. Se mai asteapta o vreme pana cand solutia de spalare obtinuta devine doar calduta si abia apoi se foloseste pentru baia de sezut corespunzatoare.

Se pot face tratamente si la diverse statiuni balneare. Totul este sa vreti!

Gradele hemoroiziilor

De cele mai multe ori, clasificarea tipurilor de hemoroizi se face dupa cateva criterii simple. De exemplu, dupa pozitia in canalul rectal, exista hemoroizi inferiori si hemoroizi superiori. Apoi, daca hemoroizii s-au dezvoltat in interiorul canalului rectal, ei sunt hemoroizi interni. Daca apar la exteriorul rectului, se numesc hemoroizi externi. Exista hemoroizi cauzati de un agent patogen, hemoroizi care apar doar in perioada de graviditate a unei femei si hemoroizi care au o componenta genetica. Intr-un final, exista un sistem de a clasifica hemoroizii dupa grade. Ce sunt gradele hemoroizilor si de ce sunt ele utile?

Gradele hemoroizilor sunt o impartire pur teoretica a tipurilor de hemoroizi identificate. Practic, ele stabilesc gravitatea bolii si descriu evolutia ei in timp. Sunt utilizate de catre medicii proctologi pentru a indica subtipul bolii hemoroidale de care sufera pacientul, atunci cand acesta doreste sa consulte un alt medic. Practic, gradele hemoroidale reprezinta o indicatie asupra tratamentului anterior, fie el medicamentos sau chirurgical,  si asupra posibilelor simptome pe care pacientul le poate prezenta. Exista patru grade hemoroidale principale, fiecare avand cateva subdiviziuni, si un grad atasat recent acestui sistem. In general, insa, se vorbeste despre:

  • Gradul 0: cunoscut de catre medici drept „faza preincipienta”, gradul 0 este cel mai nou grad din aceasta scara. Pana acum cincisprezece ani, acesta nu exista. La finele mileniului trecut, un grup de cercetatori japonezi au identificat, cu o certitudine care lipsea studiilor anterioare, o serie de factori care conduc la aparitia hemoroizilor. Printre acestia, se numara constipatia cronica, sedentarismul, varsta inaintata, starea de graviditate, viata sexuala si anumite boli asociate. Astfel, orice persoana in viata careia se poate identifica oricare dintre aceste cauze devine un pacient de gradul 0. Este modalitatea cea mai buna de a marca o persoana care se afla in pericol de a dezvolta boala hemoroidala si de a-i urmari evolutia, pentru a incerca oprirea hemoroizilor chiar inainte de aparitie.
  • Gradul I: hemoroizii sunt prezenti, dar nu sunt proeminenti. Se mai numeste si „faza incipienta”. Practic, venele anorectale au inceput procesul de inflamare, dar factorii proinflamatorii nu se gasesc in numar suficient de mare pentru a produce o modificare accentuata. De cele mai multe ori, singura modalitate de diagnosticare a hemoroizilor aflati in faza incipienta este o atenta investigatie medicala. In acest moment, pacientii nu simt discomfort la defecatie, nu prezinta sangerari si, mai ales, nu simt dureri ascutite.
  • Gradul II: inflamatia venelor anorectale este evidenta, dar nu este periculoasa. Pacientul nu a trecut prin nici o criza hemoroidala, peretii venelor anorectale nu sunt fisurati, hemoroizii nu sangereaza si zona rectala nu prezinta iritatii. Totusi, exista o anumita senzatie de discomfort in momentul defecatiei, mai ales daca persoana in cauza sufera de constipatie, senzatie care nu se diminueaza o data cu trecerea timpului, ci se accentueaza. Atunci cand discomfortul trece in durere, oricat de lipsita de intensitate ar fi si oricat de efemera, pacientul este afectat de hemoroizi de gradul III.
  • Gradul III: hemoroizii sunt foarte durerosi, de dimensiuni mari si au aspect pulsatil. In cazul unui bol fecal de dimensiuni ridicate, venele anorectale inflamate pot iesi din canalul rectal, iar introducerea lor la locul initial trebuie facuta manual. De asemenea, dupa o perioada de timp, hemoroizii vor deveni sangeranzi, ceea ce implica necesitatea unei interventii urgente. In general, hemoroizii de gradul III pot fi transformati in hemoroizi de gradul II doar printr-un regim alimentar strict, printr-o schimbare completa a stilului de viata sau printr-o serie de interventii chirurgicale.
  • Gradul IV: in acest moment, boala hemoroidala a trecut din faza cronica in faza acuta. Practic, hemoroizii de gradul IV apar doar in perioada crizelor hemoroidale. Sunt reprezentati de dureri constante, ascutite, imposibil de ignorat. Pacientii sangereaza, uneori abundent, uneori in cantitati mai mici, dar constante. Daca sangerarea nu se opreste dupa o zi, pacientul trebuie sa mearga la spital, pentru a i se cauteriza venele inflamate.

Cel mai bun regim pentru hemoroizi

Cel mai bun regim alimentar pentru persoanele care au fost diagnosticate cu boala hemoroidala poate fi descris cu ajutorul unui singur cuvant: moderatie. De cele mai multe ori, cu un regim alimentar adecvat, pacientul poate sa mentina sub control simptomele hemoroizilor si, in anumite cazuri, poate sa evite declansarea unei crize hemoroidale. Totusi, este bine de stiut ca un regim alimentar adecvat trebuie construit dupa cerintele si particularitatile fiecarui pacient in parte si doar de catre un medic nutritionist. Persoana in cauza trebuie sa respecte cu strictete toate regulile dietei si sa aiba, intotdeauna, o serie de medicamente adjuvante in cazul in care a incalcat vreuna dintre aceste reguli.

Astfel, principalele reguli, intalnite in toate dietele pentru hemoroizi, sunt urmatoarele:

  • Pacientul trebuie sa consume fibre: fibrele se gasesc, in mod natural, in foarte multe clase de alimente, dar, in cazul persoanelor bolnave de hemoroizi, se prefera ca fibrele sa provina din cereale integrale sau din produse derivate din cereale integrale. Astfel, pacientii mananca, la masa de dimineata, aproximativ 150 de grame de cereale integrale sub forma de fulgi de cereale sau sub forma de paine din faina integrala. De cele mai multe ori, aceasta este o doza suficienta de fibre pentru o zi, pentru un adult cu greutate normala. Daca pacientul este supraponderal, doza de fibre din cerealele integrale se mareste substantial. Care este rolul fibrelor, totusi? Raspunsul este simplu: fibrele ajuta la stimularea digestiei. Practic, fibrele ajung la nivelul intestinului gros nedigerate si intra in compozitia bolului fecal, facandu-l pe acesta sa fie mai usor de eliminat deoarece ii asigura o suprafata uniforma si o forma cilindrica.

    Fibrele se gasesc in legume si fructe
  • Pacientul nu trebuie sa consume alimente picante: cunoscand faptul ca boala hemoroidala poate fi declansata de constipatia cronica a pacientului, interzicerea alimentelor picante poate parea ciudata, mai ales deoarece acestea cauzeaza stimularea tranzitului intestinal. Totusi, este bine de stiut ca, de cele mai multe ori, elementul care face un aliment picant, cum ar fi semintele dintr-un ardei, ajung nedigerate in interiorul colonului si, ulterior, in bolul fecal care trece prin canalul rectal. Daca aceste alimente picante ating zona inflamata de la nivelul rectului, sansele ca boala hemoroidala sa se activeze sunt foarte ridicate. De asemenea, trebuie mentionat faptul ca o cantitate prea mare de alimente picante vor conduce la crampe abdominale si la accentuarea discomfortului pe care pacientul il resimte la nivelul aparatului digestiv.
  • Pacientul trebuie sa consume fructe si legume de culoare rosie: in mod natural, fructele si legumele de aceasta culoare contin o substanta chimica esentiala in metabolismul vaselor de sange din corp. Aceasta substanta ajuta la fortificarea peretilor venelor anorectale si la cresterea flexibilitatii acestor vene, in cazul protectiei impotriva bolii hemoroidale. De asemenea, daca vena hemoroidala a fost perforata si hemoroidul devine sangerand, principiul activ din fructele si legumele de culoare rosie conduce la o imbunatatire evidenta a timpului de coagulare, deci la o oprire mai rapida a sangerarii.
  • Pacientul nu trebuie sa bea lichide foarte fierbinti, lichide foarte reci sau bauturi carbogazoase: toate aceste tipuri de bauturi sau de alimente lichide cauzeaza un peristaltism intestinal mult prea ridicat, conducand, astfel, la crampe abdominale si la un sindrom diareic acut. O iritatie puternica a canalului rectal este premergatoare aparitiei inflamatiei venelor anorectale sau declansarii procesului de fisurare a hemoroizilor deja formati. In locul bauturilor carbogazoase, pacientul trebuie sa consume doar apa plata, ceaiuri naturale sau sucuri naturale de fructe.
  • Orarul meselor

    Pacientul trebuie sa respecte orarul meselor: un pacient care a fost diagnosticat cu hemoroizi de orice tip trebuie sa isi asigure o digestie cat mai normala, iar pentru a face acest lucru, persoana in cauza trebuie manance o data la sase ore si cu aproximativ patru ore inainte de culcare. De asemenea, pacientul trebuie sa ia o gustare la jumatatea timpului dintre mese, gustare care sa fie constituita dintr-un fruct sau un baton de cereale integrale.